
一、科室概况
儿童心胸外科成立于2018年5月,是全省最先成立的专治儿童心胸疾病的科室。科室顾问为国家儿童医学中心(上海)院长刘锦纷教授,学术主任为复旦大学附属儿科医院心胸外科叶明主任,与国家儿童医学中心(上海)等国内外知名先心病外科机构建立了长期合作关系。
科室现拥有医护人员17人,其中高级职称2人,中级职称11人,博士1人,硕士4人。开放床位22张,含心脏重症监护室(CICU)床位6张。科室在学科带头人陈仁伟主任带领下,率先在省内建成由外科、内科、体外、麻醉、监护、护理、超声、影像、营养、康复组成的完整儿童先心病手术团队,做到手术不限年龄、不限体重、不限病种,实现了"先心病不出岛"的目标。
二、诊疗范围
(一)先天性心脏病
涵盖各年龄段儿童各类先天性心脏病,包括:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症、主动脉缩窄、主动脉弓离断、血管环畸形、右室双出口、房室间隔缺损(心内膜垫缺损)、肺静脉异位引流、三尖瓣闭锁及下移畸形(Ebstein畸形)、三房心、肺动脉闭锁、永存动脉干、大动脉转位及功能性单心房、单心室等简单及复杂心脏畸形。
(二)普胸疾病
先天性肺气道畸形、肺大泡、肺隔离症、肺脓肿、肺动静脉瘘、肺部肿瘤、气胸、脓胸、乳糜胸、畸胎瘤、心包囊肿、心包肿瘤、心脏肿瘤、胸腺瘤、纵隔肿瘤、气管食管囊肿、膈膨升、漏斗胸、鸡胸、胸壁包块及肿瘤等。
三、科室特色
(一) 技术领先,填补省内空白
科室成立至今已完成手术近1500例,是省内儿童心胸外科年均手术量最多的科室,复杂先心病占比超50%,新生儿先心病约占16.7%,一岁以下婴儿先心病占52.5%。最小心脏手术患儿为早产儿32周+、体重仅900g,总体手术成功率超过99%,达省内领先、国内先进水平。
(二) 胎儿先心病及肺部畸形的产前产后一体化治疗
这是心胸外科的标志性特色项目,填补了海南省在该领域的空白。该技术通过设立特殊门诊,为广大孕产妇提供科学的分娩指导,使危重新生儿出生后能够得到及时有效的治疗(如直接进行择期或急诊手术),从而大幅降低先天性心肺畸形对患儿及家庭的不良影响。
(三) 右侧腋下微创小切口手术(“招牌”技术)
在常见先天性心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损等)的治疗上,科室重点推广右侧腋下微创小切口手术。该术式具有切口极隐蔽、不破坏胸骨完整性、出血少且恢复快等显著优势,已被打造为科室“精准与美观”的专科特色名片。
(四) 普胸疾病与胸壁畸形的微创(胸腔镜/机器人)治疗
科室已将普胸微创手术常态化,熟练开展胸腔镜下的肺部病损切除、纵隔肿瘤切除、漏斗胸及鸡胸的微创矫治(如 Nuss 手术)等。此外,科室还引进了达芬奇机器人辅助技术来完成普胸手术,进一步提升了微创治疗的精度。
(五) 极低体重及复杂危重新生儿先心病外科救治
科室在新生儿及复杂先心病的攻坚能力上居于省内领先,三四级高难度手术占比极高(2025年高达97.91%)。科室不断刷新海南省体外循环下心脏手术的最低体重记录(如体重仅2180g的完全型肺静脉异位引流患儿)和最小年龄记录(如纠正胎龄仅36周+1的大动脉转位患儿),并能成功实施复杂先心病合并严重气道畸形的一期矫正术(Slide 术)等高精尖技术。
(六) 科研教学并重
科室承担海南省重点研发计划等多项课题,以第一/通讯作者发表论文30余篇(SCI论文13篇,总影响因子62.6),获国家实用新型专利4项、软著1项。先后获全国妇幼健康科学技术奖科技成果奖二等奖2项、海南医学科技奖二等奖1项、湖南医学科技奖三等奖1项,参与制定国家级行业标准2项。科室为海南医科大学硕士生培养点,承担临床教学及留学生带教任务。
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